L’abdominoplastie améliore la qualité de vie des patients en surpoids ou obèses

By | janvier 10, 2020

 

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Les risques sont plus élevés, mais les contours corporels présentent des avantages réels

L’abdominoplastie est une procédure efficace pour améliorer l’apparence de l’abdomen. Cependant, cette intervention et d’autres procédures de remodelage du corps ont été historiquement découragées chez les patients en surpoids ou obèses. Cela reflète les préoccupations que l’augmentation de l’indice de masse corporelle (IMC) peut augmenter le risque de problèmes de cicatrisation et d’autres complications.

Les chercheurs ont analysé les résultats de la chirurgie de plastie abdominale chez 46 patients en surpoids ou obèses sur une période de 12 ans. Les patients étaient 41 femmes et cinq hommes, dont l’âge moyen était de 49 ans. Tous avaient un IMC de 25 ou plus, avec un IMC moyen de 32 (un IMC de 25 ou plus est considéré comme un excès de poids, tandis qu’un IMC de 30 est le seuil de l’obésité).

Quatre-vingts pour cent des patients ont subi une abdominoplastie, comprenant le plus souvent une intervention pour restaurer les muscles abdominaux affaiblis ou séparés. Les 20 % restants ont subi une intervention appelée panniculectomie pour éliminer l’excès de graisse et de peau abdominale  » pendante « . Les chercheurs ont analysé les résultats de la chirurgie, y compris les taux de complications et les résultats évalués par les patients.

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Près de la moitié des patients présentaient un type de complication. Environ 39 % avaient des complications mineures, nécessitant des interventions en cabinet ou des antibiotiques. Environ neuf pour cent des patients ont eu des complications majeures nécessitant un retour à la salle d’opération – principalement en raison de problèmes de cicatrisation des plaies et/ou de collections de fluides.

Trente-six patients ont répondu à un sondage de suivi en moyenne 15 mois après leur intervention.

Quatre-vingt-quatorze pour cent des patients étaient satisfaits des résultats de l’abdominoplastie ou de la paniculectomie, tandis que 97 % ont déclaré qu’ils choisiraient de subir à nouveau l’intervention. Quatre-vingt-dix-sept pour cent des patients ont déclaré que l’intervention avait amélioré leur qualité de vie. Près de la moitié des patients ont dit avoir perdu du poids supplémentaire après l’intervention.

L’abdominoplastie et la panniculectomie chez les patients obèses et en surpoids représentent un défi pour le chirurgien traitant qui doit prendre des décisions chirurgicales « , écrivent le Dr Hammond et ses coauteurs. En raison de leur risque accru de complications, on conseille souvent aux patients de perdre du poids avant de subir une chirurgie de remodelage corporel.

Les auteurs croient que leurs résultats appuient cette stratégie. Bien que les complications aient été fréquentes, la plupart étaient mineures et facilement gérables, et de nombreux patients ont perdu plus de poids après l’opération. Le Dr Hammond et ses collègues concluent : Même face à ce taux élevé de complications, la satisfaction des patients est très élevée, ce qui fait des procédures de remodelage corporel dans cette population de patients une option acceptable chez des patients sélectionnés de façon appropriée.

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