Blépharoplastie des paupières inférieures

By | août 6, 2020

 

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En vieillissant, notre corps subit un certain nombre de changements visibles. L’un des changements les plus visibles est le vieillissement des yeux, qui se caractérise par des changements au niveau des paupières supérieures et des paupières inférieures.
Les paupières inférieures sont affectées par trois problèmes esthétiques principaux, à savoir les festons du muscle orbicularis oculi, les monticules malaires et la graisse intra-orbitaire saillante, qui sont efficacement gérés par une blépharoplastie des paupières inférieures.

Définition des problèmes de la paupière inférieure

Les festons des paupières sont des plis redondants de peau lâche et de muscle orbiculaire des paupières supérieures ou inférieures qui pendent, à la manière d’un hamac, de canthus en canthus lorsque le visage est droit. Les festons peuvent éventuellement se trouver dans la paupière supérieure, la paupière inférieure ou la paupière supérieure, le fanon orbitaire, malaire ou cutané sans muscle.
Les monticules malaires sont des renflements discrets, en forme d’oreiller, de tissus mous, qui dépassent de la partie latérale de l’éminence malaire. Ils sont peu visibles lors d’expressions faciales normales, mais peuvent éventuellement être accentués par un sourire.
Les poches palpébrales ou les paupières bouffies peuvent également être appelées hernies intra-orbitaires. Elles sont le résultat d’un renflement de la graisse intra-orbitaire vers l’extérieur contre un septum orbitaire atténué ou faible de la paupière supérieure ou inférieure. Il s’agit de la déficience esthétique la plus courante des paupières.

Indications de la blépharoplastie des paupières inférieures

Une blépharoplastie des paupières inférieures est considérée comme un traitement approprié pour les festons palpébraux ou malaires, les monticules ou les poches qui reflètent un défaut esthétique appréciable chez un patient par ailleurs physiquement et psychologiquement sain. Lorsqu’elle est correctement exécutée, elle est très gratifiante pour le chirurgien et le patient.

Contre-indications de la blépharoplastie des paupières inférieures

Contre-indications absolues : Tout état pathologique des paupières ou des structures orbitales est une contre-indication absolue à la blépharoplastie. Elle peut toutefois être assouplie si le patient et le chirurgien en conviennent.
Contre-indications relatives : Tout état médical susceptible de modifier la réaction du patient à l’anesthésie ou à la sédation ou un patient ayant des attentes irréalistes.

Blépharoplastie des paupières inférieures – L’intervention

Une blépharoplastie dure généralement de 1 à 3 heures et peut éventuellement être effectuée sous anesthésie locale ou sous anesthésie générale.

Une blépharoplastie des paupières inférieures comprend les étapes suivantes :
Étape 1. Anesthésie locale : l’intervention est réalisée sous anesthésie locale ou sous anesthésie locale modifiée et la coopération du patient est de la plus haute importance pour obtenir un résultat chirurgical symétrique.

Étape 2. Réalisation de l’incision cutanée : Les lignes d’incision sont faites sous les cils inférieurs de manière discrète de sorte que l’incision soit cachée à la vue de tous.

Étape 3. Excision de la peau : La peau recouvrant les festons, les monticules malaires et les paupières bouffies peut éventuellement ou non être enlevée selon le résultat souhaité.

Étape 4. Enlèvement et redistribution de la graisse : L’excès de graisse est enlevé ou redistribué pour obtenir une surface lisse et d’apparence plus jeune au-dessus de la joue et sous les yeux. Lorsqu’il est présent, le relâchement musculaire est également corrigé au cours de cette étape. La graisse peut également être transférée ou des produits de comblement dermique appliqués sur les zones creuses pour obtenir un visage d’apparence saine et pulpeuse afin de corriger les yeux enfoncés.

Étape 5. Hémostase : Les saignements sont moins problématiques lors d’une blépharoplastie des paupières inférieures, mais doivent être traités instantanément s’ils surviennent.

Étape 7. Fermeture : La plaie est fermée à l’aide de sutures résorbables ou non résorbables. Les sutures doivent être retirées 7 à 8 jours après l’opération. La plaie se cicatrise avec des cicatrices qui se fondent dans les plis naturels environnants.

Complications de la blépharoplastie des paupières inférieures

Les complications sont rares lors d’une blépharoplastie des paupières inférieures, mais peuvent éventuellement inclure des douleurs, des gonflements, des cicatrices, un ectropion, un hématome, une infection, un larmoiement excessif, une réaction indésirable à l’anesthésie et une vision floue ou double.

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Que pouvez-vous attendre d’une blépharoplastie des paupières inférieures ?

La blépharoplastie des paupières inférieures permet d’éliminer les festons, les bourrelets malaires et les poches des paupières, ce qui permet d’obtenir un regard plus jeune et de meilleure qualité, ce qui est extrêmement gratifiant pour le patient et le chirurgien. Le contraste entre les photos avant et après l’opération est saisissant, avec des lignes et des plis bien sculptés et l’absence évidente de paupières trop grandes, de festons et de bourrelets.
Les effets de la blépharoplastie durent généralement de 5 à 7 ans, mais peuvent même durer des décennies. Il est préférable d’être optimiste tout en fixant des objectifs réalistes avant de subir l’opération pour obtenir les meilleurs résultats.
Cependant, il faut garder à l’esprit la période de récupération qui suit immédiatement l’opération et pendant laquelle il y a un gonflement, une douleur, une rougeur et une irrégularité de la surface. Ces changements sont transitoires et se résorberont pour former une surface lisse, brillante et accentuée, exempte d’irrégularités.

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