Hallux Valgus et Chaussures Serrées

By | mai 10, 2022

 

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L’hallux valgus est une affection courante qui se développe chez les patients adolescents ou préadolescents. Il n’y a pas de lien prouvé entre les chaussures serrées et le développement de la maladie, mais on pense que l’hérédité joue un rôle important. Chez l’enfant, l’hallux valgus est souvent associé à une déviation médiale du premier métatarsien et à une première articulation MTC hypermobile. De plus, l’avant-pied a tendance à se tordre vers l’intérieur par rapport à l’arrière-pied.

Traitements

Il existe plusieurs options de traitement disponibles pour l’hallux valgus. Les dispositifs prêts à l’emploi (OTS) sont généralement conçus pour s’adapter à la plupart des types de chaussures. Certains sont moulés à chaud ou ajustables. Cependant, ils ne sont pas faits sur mesure pour la forme unique du pied du patient. Bien qu’ils puissent apporter un certain soulagement, ils n’améliorent pas l’état général du pied. Plusieurs options incluent des orthèses et des attelles personnalisées.
Les options de traitement conservateur pour l’hallux valgus comprennent des orthèses d’oignon personnalisées et des chaussures changeantes. Les soins non opératoires peuvent également inclure la limitation de l’activité, le port d’orthèses de protection ou le changement de chaussures. Les traitements conservateurs peuvent ne pas suffire à soulager les symptômes et un traitement chirurgical peut être nécessaire. Une intervention chirurgicale est recommandée pour les cas graves, dans lesquels les traitements conservateurs ont échoué. Cependant, les traitements non opératoires peuvent aider les patients à rester actifs. Par exemple, porter les bonnes chaussures peut améliorer la marche ou réduire la douleur qui résulte souvent de l’hallux valgus.

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Causes

Les causes de l’hallux valgus sont nombreuses et variées. Cette déformation s’accompagne souvent d’arthrite au niveau de l’articulation métatarsophalangienne. Il est possible de corriger l’hallux valgus par une ostéotomie ou une arthroscopie. Les options chirurgicales peuvent inclure une prothèse complète ou partielle. Différentes techniques chirurgicales sont utilisées pour traiter l’hallux valgus, mais toutes utilisent des principes communs pour corriger la déformation.
Certaines des causes possibles de l’hallux valgus sont génétiques. La condition est héréditaire et peut être causée par des chaussures incorrectes. Une mutation génétique code les informations nécessaires pour provoquer la difformité. Une pronation excessive et un poids excessif exercent une pression excessive sur les orteils et la voûte plantaire, entraînant un hallux valgus. Un traumatisme aigu et une mauvaise structure du pied peuvent également contribuer au développement de l’hallux valgus.

Les symptômes

Si vous rencontrez des problèmes pour porter des chaussures, il y a de fortes chances que vous ayez un hallux valgus. La douleur au niveau de la plante des orteils peut être concentrée ou vous pouvez ressentir une amplitude de mouvement limitée. Les symptômes de l’hallux valgus vont et viennent souvent tout au long de la journée, et vous remarquerez peut-être des cors ou des callosités près de l’articulation. Vos symptômes sont souvent aggravés lorsque vous portez des talons hauts ou des chaussures serrées. Il n’y a pas de cause connue pour l’hallux valgus, mais plusieurs facteurs de risque augmentent le risque de développer la maladie.
L’une des causes les plus fréquentes de l’exercice hallux valgus est une posture protectrice. Une mise en charge incorrecte ou une mauvaise posture peut endommager les articulations du pied et provoquer des déformations du pied. Au fil du temps, ces malpositions peuvent entraîner une arthrose du gros orteil. Heureusement, les traitements conservateurs peuvent réduire considérablement la douleur associée à l’hallux valgus. Certains traitements conservateurs comprennent le port de chaussures souples à bout large et l’utilisation d’un rouleau interdigital ou d’un sac à oignons.

Opération

La chirurgie de l’hallux valgus est pratiquée pour corriger la déformation des os métatarsiens et des orteils et pour réduire l’élargissement des tissus mous. Les techniques chirurgicales se font par des incisions pratiquées dans les os et de petites vis pour redresser les os touchés. La chirurgie peut également réparer les orteils en marteau ou la malposition vers l’intérieur du petit orteil. La chirurgie est réussie lorsque le patient est capable de supporter tout son poids sur le pied traité tout en portant une chaussure chirurgicale.
La chirurgie de l’hallux valgus est le seul moyen de corriger cette déformation et de soulager la douleur des autres doigts. La procédure est réalisée en utilisant plusieurs méthodes chirurgicales reconnues internationalement. Selon la gravité de la déformation, la procédure peut impliquer plusieurs opérations. Bien qu’il soit peu probable que la chirurgie de l’hallux valgus réussisse à traiter toutes les déformations, de nombreux patients trouvent les résultats satisfaisants. Cependant, la chirurgie peut être inefficace pour ceux qui présentent des symptômes graves ou qui ont plusieurs orteils.

Traitement hallux valgus

L’hallux valgus est un problème courant impliquant les orteils. Cette condition est courante chez les hommes et les femmes et est plus susceptible d’affecter les pieds atteints bilatéralement qu’un seul pied. Si vous avez un cas unilatéral, cependant, votre médecin peut recommander un bilan plus approfondi. Les mesures courantes comprennent l’angle Hallux Valgus, l’angle inter-métatarsien et l’angle articulaire distal métatarsien. La prise en charge chirurgicale doit se concentrer sur la correction des tissus osseux et mous.

Exostose de l’articulation métatarso-phalangienne

La déformation de l’hallux valgus est caractérisée par une capsule articulaire en forme d’arc. Cela se rétrécit en raison du stress et de la pression de la déformation de l’hallux valgus et ne peut plus être activement inversé. La procédure implique la libération de la capsule articulaire et la réduction des sésamoïdes sous la tête du premier métatarsien. L’exostose de l’articulation métatarso-phalangienne est une étape importante dans le redressement définitif du gros orteil.

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Un diagnostic d’hallux valgus implique l’analyse de radiographies du pied affecté. Cela inclut la taille et la forme de la tête du premier métatarsien, sa relation avec les sésamoïdes et son éminence médiale. La sévérité de l’hallux valgus est classée en fonction des résultats radiologiques et peut aider à formuler un algorithme pour le traitement chirurgical.

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